在世界中心呼喊"幹"

【中時電子報 】

葉慧昌（中國醫藥大學中醫部醫師）痛風有家族發病傾向，通常於青年及中年時期即開始發病，患者往往有超重及高血壓的問題，老年婦女也可能罹患，尤其是使用利尿劑治療心臟病(新聞、網站)及高血壓者。一般而言，男性罹患痛風者要比女性多得多，男女比率約為20：1。

長期痛風會引發腎病變，因為血中尿酸會經由腎臟排泄，如有尿酸結晶在腎臟沈澱，會引起一連串的發炎反應，導致腎功能受損，即痛風性腎病變。尿中的尿酸濃度高，也很容易產生尿酸鈣結石，造成泌尿系統的阻塞，引起腎水腫，甚至因細菌滋生而發炎，若患者常服用止痛劑，對腎功能更是雪上加霜。

如果痛風沒有積極治療，有的會引起缺血性心臟病、腦血管障礙，甚至是尿毒症等併發症，病人的平均壽命將比一般人少十年左右。

痛風患者有許多飲食及生活上的禁忌，如動物內臟、有殼海鮮、香菇、豆類、火鍋湯底等會誘發痛風；急速減肥(新聞、網站)，尿酸也會增加；攝取過多的維他命C、菸鹼酸、果糖，以及低劑量的阿司匹靈、利尿劑、抗結核藥等，有增加尿酸生成的可能。

過度運動可能加重痛風病情，主要因激烈運動時新陳代謝加速，肌肉容易缺氧，尿酸產生增加，同時，運動後會大量出汗，尿量因而減少，使得尿酸等廢物的排泄量減少，積存體內的尿酸增加，且運動後體內會產生乳酸，過多的乳酸也會阻礙尿酸排泄。

不過，只要不是經常過度激烈運動，且運動時有補充水分，並不必擔心會引起痛風。況且適度運動不但有益健康，且可緩和緊張情緒，反而有益尿酸的降低。

喜愛運動的人，每天需喝2000cc以上的水，特別是運動後應多喝水，以利尿酸排泄。由於痛風病人發生尿路結石的機率為正常人的一千倍左右，所以若能配合小蘇打，把尿液變成弱鹼性，更可預防尿酸結石。至於可可、咖啡、茶葉等，痛風患者倒不必禁忌。